
Mastopeksi (meme dikleştirme) operasyonu sarkmış memelerin kaldırılması ve tekrar şekillendirmesini içeren bir operasyondur. Hamilelik, emzirme, kilo değişiklikleri, yaşlanma ve yerçekimine bağlı olarak kadınların memeleri değişiklik göstermektedir. Deri gerginliğini kaybettikçe memeler şekillerini kaybeder ve sarkmaya başlar. Mastopeksi plastik cerrahlar tarafından uygulanan sarkan memeleri dikleştirmesini ve tekrar şekillendirmesini amaçlayan bir operasyondur. Bu operasyona bağlı olarak meme ucu etrafındaki koyu renkli derinin (areola) boyutu küçülebilir. Eğer memeleriniz küçükse veya hamilelik sonrasında hacmini kaybetmişse mastopeksi operasyonuna ek olarak boyut ve gerginlik sağlaması amacıyla meme implantı yerleştirilebilir. Mastopeksi için en uygun adaylar sağlıklı, duygusal olarak stabil ve cerrahi sonrası gerçekci beklentiler olan hastalardır. Her boyuttaki memeler kaldırılabilir fakat ağır ve büyük memeleri olan hastaların sonuçları çok uzun süreli olmayabilir. Mastopeksi sonrasında kalıcı ve belirgin skar meydana gelebilir. Kadın memesini tekrar şekillendirip kaldırmak için farklı teknikler kullanılabilir.
Mastopeksi düşünen kişinin atması gereken ilk adım bir plastik cerraha muayene olmaktır. Bir çok kadın mastopeksiyi gebelik veya emzirme sonrası gerilmiş deri ve azalmış hacime sahip memelerle karşılaştıkları için talep ederler. Ancak daha fazla çocuk istiyorsanız meme kaldırma ameliyatını ertelemeniz uygun olabilir. Mastopeksi gelecekteki gebelikleri olumsuz etkileyecek özel riskler getirmez. Örneğin memeden süt emzirmeyi etkilemez. Ama şu bilinmelidir ki daha sonraki gebelikler sırasında meme derisi gerilecektir ve ameliyatla elde edilmiş olan iyi sonuçları olumsuz etkileyecektir.
Ameliyat öncesi hazırlık için sizden birtakım kan tetkikleri, akciğer filmi ve kalp grafisi istenecektir. Bu sonuçlar anestezi doktoru tarafından değerlendirilecek, operasyona engel bir durum var ise bunu düzeltmek için gerekli önlemler alınacaktır. Ameliyat öncesinde ve sonrasında karşılaştırmak amacıyla yüzünüz görünmeyecek şekilde fotoğraflarınız çekilecektir. Sigara içiyorsanız, alkol kullanıyorsanız, kanamayı arttırıcı bir ilaç veya vitamin alıyorsanız bunu mutlaka bizlerle paylaşınız. Eğer sigara içiyorsanız, ameliyat öncesi ve sonrasında en az 2 hafta sigara içmemelisiniz. Yine ameliyat öncesinde yoğun bir diyet programı uygulamamalısınız, aşırı diyet iyileşme potansiyelini de azaltabilir. Soğuk algınlığı veya herhangi bir enfeksiyon varlığında ameliyat ertelenebilir. Öksürük, aksırık, burun akıntısı gibi enfeksiyonu gösterebilecek şikayetlerinizi ameliyat öncesinde mutlaka bizlere iletiniz. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce ister vitamin, ister bitkisel veya doğal kaynaklı olsun mutlaka doktorunuzun onayını almanız gerekir.
Operasyon günü ameliyat sırasında uygulanacak yönteme uygun biçimde çizimler yapılacak, meme başının yeni yeri planlanacaktır. Hastalara ameliyat öncesi sakinleştirici ilaçlar yapılır. Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir. Hasta ameliyat masasına yatırıldıktan sonra koluna ufak bir iğne ile serum seti takılır. Daha sonra anestezi uzmanı tüm damardan verilecek ilaçları bu setten yapar. Bu nedenle hastalar sadece kola yapılan iğne ağrısını duyacaktır. Sonra hasta genel anestezi verilerek uyutulur.
Ameliyatın yapılması genellikle 1,5 – 3 saat arasında bir süre alır. 1. ve 2. derece sarkmalarda meme başı etrafından deri çıkarılması genellikle yeterli olurken 3. derece sarkmalarda memede ters T harfi şeklinde iz kalan bir yöntem kullanılır. Bu kesi hattı çıkarılacak meme derisi alanını çevreler ve meme başının yeni yerini belirler, meme başını çevreler, aşağı uzanır ve meme gerisindeki doğal hattı takip eder. Cerrah, fazla olan deriyi çıkarır, meme başını yeni yerine yukarı taşır. Sonra her 2 yandaki meme dokusunu meme başı çevresinde ve orta hatta birleştirirken, memenin yeni hatlarını şekillendirir.
Meme kaldırılmasının yanısıra bir meme implantı konulacaksa, bu implant meme dokusunun hemen arkasında hazırlanan bir poşa veya bazen de göğüs duvarındaki kasın arkasına yerleştirilir.
Ameliyattan sonra hasta ilk bir iki gün için ağrıdan yakınabilir. Bu ağrılar, ağrı kesici ilaçlarla giderilir. Ameliyat sonrası birkaç gün pansuman yapıldıktan sonra hastaya bir sutyen giydirilir. Kullanılacak sutyenin balensiz, yumuşak penye ve tüm göğsü örtecek şekilde olması tavsiye edilir. Bu sutyeni 3 veya 4 hafta boyunca gece gündüz, 6 ay süre ile gündüzleri takacaksınız.
Ameliyat sonrasındaki ilk haftada kollarınızı kullanmayı sınırlandırınız, ağır kaldırmayınız. Ameliyat sonrası ilk haftada araba kullanmayınız. Kollarınızın hareketini yavaş yavaş iyileşmeniz ilerledikçe artırabilirsiniz. Bir ay boyunca kuvvet gerektiren sportif aktivitelerden uzak kalmalısınız. Ameliyat sonrasındaki ilk iki hafta yatarken sırtüstü yatmanız gerekecektir.
Ameliyat bölgesinde toplanabilecek kan ve serumu dışarı almak için dren yerleştirilebilir. Bu drenler 1-2 gün içinde çıkarılacaktır. Drenlerin çekilmesinden 1 gün sonra ılık suyla banyo yapabilirsiniz. Dikişler 12-15. günlerde alınır. Sutyen veya bikininizle örtülebilecek şekilde olan kesi izleriniz yavaşça solacak ve zamanla zor fark edilir hale gelecektir.
|